先天性脊柱裂能否治愈需要根据其具体类型和严重程度进行判断。多数情况下，隐性脊柱裂患者可能无需特殊治疗，而显性脊柱裂则需及时干预以改善预后。
隐性脊柱裂属于较轻的脊柱闭合不全类型，通常仅有椎板缺损而无脊膜膨出。这类患者多数无明显症状，可能仅需定期观察神经功能发育情况。若存在局部皮肤异常如毛发增生或色素沉着，可通过整形手术改善外观，但脊髓本身无需处理。
显性脊柱裂则伴随脊膜或脊髓组织膨出，约60%患者会出现下肢运动障碍、大小便失禁等神经功能损害。对于开放性脊柱裂，建议在出生后24-48小时内进行手术修复，可降低感染风险并减少神经损伤。但已存在的神经功能缺损如足内翻、膀胱功能障碍等，术后仍需通过康复训练改善。
部分严重病例可能并发脑积水，这类患者需在术后配合脑室腹腔分流术。术后需要长期随访，约30%患儿在成长过程中可能出现脊柱侧弯、脊髓栓系等继发问题，需通过二次手术进行矫正。
建议确诊后及时到儿童医院神经外科就诊，通过MRI等检查明确病变程度。治疗过程中要定期评估神经功能发育情况，术后注意保持伤口清洁。多数患儿经过规范治疗可获得较好生活质量，家长应保持积极心态配合治疗。