丙氨酸氨基转移酶（ALT）90U/L的治疗需结合具体病因，常见方法包括调整生活方式、使用保肝药物、抗病毒治疗等。需经医生评估后选择针对性方案，避免自行用药。
1、调整生活方式
若由脂肪性肝病、饮酒等因素引起，需控制饮食并减少高脂食物摄入，适当增加有氧运动。肥胖患者建议减重，戒酒并避免熬夜，有助于改善肝功能。
2、保肝药物治疗
可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素片、复方甘草酸苷片等药物，通过修复肝细胞膜、清除自由基等机制降低转氨酶。用药期间需定期复查肝功能。
3、抗病毒治疗
乙肝或丙肝引起的ALT升高，需结合病毒载量检测结果，在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，抑制病毒复制以减轻肝脏炎症。
4、药物性肝损伤处理
若因服用抗结核药、解热镇痛药等导致指标异常，应及时停用可疑药物，并配合谷胱甘肽片等保肝药物治疗。必要时更换替代治疗方案。
5、其他病因干预
自身免疫性肝炎需使用糖皮质激素，胆道梗阻需解除阻塞因素。治疗期间需每月监测ALT水平，评估疗效并及时调整方案。
ALT升高提示肝细胞受损，建议尽早就医完善病毒性肝炎筛查、肝脏超声等检查。患者需严格遵循医嘱规范治疗，避免滥用保健品或偏方，治疗期间保持清淡饮食并规律作息。