中医辨证治疗痹证的方法主要包括祛风散寒除湿、清热通络、化痰祛瘀以及补益肝肾等。具体需根据患者的证型选择相应的治疗方案，以达到最佳疗效。
1、祛风散寒除湿
风寒湿痹患者常表现为关节冷痛、屈伸不利，遇寒加重。治疗可选用防风汤加减，方中羌活、桂枝能温经散寒，防风、秦艽可祛风除湿，配合当归活血通络。此类方剂通过驱散外邪、疏通经络来缓解症状。
2、清热通络
风湿热痹者多见关节红肿热痛，伴有发热。常用白虎加桂枝汤合宣痹汤，石膏、知母清热泻火，薏苡仁、防己利湿消肿，桂枝调和营卫。此法通过清除湿热、疏通痹阻来改善炎症反应。
3、化痰祛瘀
痰瘀痹阻证常见关节畸形、刺痛，舌质紫暗。方选双合汤加减，桃仁、红花活血化瘀，白芥子、胆南星化痰散结，配合地龙通络止痛。此类药物可化解痰瘀交阻，恢复气血运行。
4、补益肝肾
肝肾亏虚者多伴腰膝酸软、屈伸不利。独活寄生汤中杜仲、桑寄生补肝肾强筋骨，人参、茯苓健脾益气，川芎、牛膝活血通经。该法侧重扶正固本，增强机体抗邪能力。
建议患者在医生指导下进行体质辨识，根据具体证型配伍用药。治疗期间需避风寒、适劳逸，配合艾灸、药浴等外治法可增强疗效。若出现关节变形或活动障碍，应及时复诊调整方案。