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尿潴留是怎么回事

肖文军 泌尿外科 副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 三甲

尿潴留可能与前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱等因素有关。若出现排尿困难、下腹胀痛等症状,建议及时就医明确病因。

1、前列腺增生

常见于中老年男性,增生的腺体会压迫尿道,导致排尿阻力增加,尿液无法完全排出。患者可能伴随尿频、尿急、尿线变细等症状。一般可通过直肠指检、超声等检查确诊,治疗时可能使用坦索罗辛、非那雄胺等药物,严重者需行经尿道前列腺电切术。

2、尿道结石

当结石卡在尿道内时,可能完全堵塞尿流,出现突发性排尿中断、下腹绞痛等症状。这种情况多见于存在代谢异常或尿路感染的人群,确诊需依靠影像学检查。治疗时可选择枸橼酸氢钾钠颗粒促进排石,或通过输尿管镜碎石术解除梗阻。

3、神经源性膀胱

脊髓损伤、糖尿病神经病变等疾病可能影响膀胱逼尿肌收缩功能,导致膀胱充盈却无法自主排尿。此类患者常伴随下肢感觉障碍、尿失禁等神经系统症状。治疗需针对原发病,同时可间歇导尿或使用溴吡斯的明等药物改善排尿功能。

日常需注意避免憋尿,减少酒精及辛辣食物摄入。若出现急性尿潴留,需立即通过导尿缓解膀胱压力,长期反复发作者应完善尿流动力学检查,在泌尿外科医生指导下制定个体化治疗方案。

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