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心痒是怎么回事

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心痒可能与生理性原因有关,也可能与心脏神经症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常等疾病因素相关,建议及时就医查明病因。

1、生理性原因

长期处于紧张、焦虑或情绪波动较大的状态时,可能引起交感神经兴奋,出现心悸、心前区刺痒等不适感。这类情况通常在情绪平复后逐渐缓解,无需特殊治疗,日常可通过听音乐、运动等方式调节情绪。

2、心脏神经症

该病属于功能性心脏不适,患者可能出现心前区针刺样瘙痒、胸闷等症状,尤其在劳累后加重。一般可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、阿普唑仑片、谷维素片等药物调节神经功能,同时需配合心理疏导治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时,可能引发心前区灼热、瘙痒等不典型症状,常伴有胸痛、气短等表现。通常需要服用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物改善心肌供血,严重者需进行支架植入术。

4、心律失常

房颤、室性早搏等疾病可能引起心脏搏动异常,导致心前区异样感。患者可在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片、参松养心胶囊等药物控制心率,必要时需进行射频消融术。

若排除情绪因素后症状仍持续存在,建议到心血管内科就诊,通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查明确诊断。日常需注意保持低盐低脂饮食,避免过度劳累和情绪激动。

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