同房后出血是否正常不能一概而论，可能与生理性原因有关，也可能提示存在宫颈炎、宫颈息肉等疾病因素。若出血量少且无其他不适，可能与生理现象相关；若反复出血或伴随异常症状，需及时就医检查。
1、生理性原因
初次同房时处女膜破裂可能引起少量出血，通常可自行停止。月经前后因激素波动导致宫颈黏膜毛细血管脆弱，同房摩擦也可能引发短暂出血，一般无需特殊处理。
2、宫颈炎
炎症会导致宫颈组织充血、水肿，同房时机械刺激可能损伤黏膜引起出血，常伴随黄色分泌物或异味。可通过宫颈细胞学检查确诊，遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物治疗。
3、宫颈息肉
慢性炎症刺激形成的宫颈赘生物质地脆弱，接触后易出血，出血量少但可能反复发生。确诊后可通过门诊手术摘除息肉并进行病理检查，术后需定期复查。
若同房后出血持续存在或伴有下腹疼痛、分泌物异常等症状，建议及时进行妇科检查及HPV、TCT筛查。日常生活中需注意同房卫生，避免粗暴动作，出现异常出血时建议暂停性生活并观察出血情况。