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剖宫产刀口疼痛原因

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

剖宫产刀口疼痛可能与伤口愈合过程、局部感染、神经损伤、子宫收缩痛以及瘢痕组织形成等原因有关。若疼痛持续或伴随异常症状,应及时就医明确原因。

1、伤口愈合过程

剖宫产术后早期刀口疼痛属于正常生理现象。手术切开皮肤及皮下组织会造成创伤,术后1-3天伤口处于炎症反应期,局部组织水肿、细胞修复活动增强,可能刺激神经末梢引发疼痛。此时可通过医生指导使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。

2、局部感染

若术后护理不当或免疫力低下,可能引发切口感染。细菌侵入会导致局部红肿、渗出,并伴随明显跳痛或灼痛,体温可能升高至38℃以上。需通过清创处理,并遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。

3、神经损伤

手术过程中可能损伤腹壁皮神经分支,导致术后出现针刺样或电击样疼痛,疼痛范围可能沿神经走向放射。这种情况通常需要营养神经药物如甲钴胺片,配合热敷等物理治疗缓解。

4、子宫收缩痛

产后子宫复旧引起的收缩疼痛可能被误认为切口疼痛。这种疼痛呈阵发性,哺乳时加剧,通常持续2-3天会自然缓解。医生可能会建议使用双氯芬酸钠栓等药物减轻不适。

5、瘢痕组织形成

术后6个月至1年瘢痕增生期,部分患者可能出现刀口处瘙痒、刺痛或牵拉痛。这种情况可通过硅酮凝胶贴敷、瘢痕内注射曲安奈德等治疗改善,严重者需手术修复。

剖宫产术后应保持切口清洁干燥,遵医嘱定期换药。若出现剧烈疼痛、切口渗液、发热等症状,需立即就医排查感染等并发症。日常避免提重物或过度拉伸腹部,瘢痕增生期可使用弹力腹带减轻张力。

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