肠管状腺瘤是结肠常见的良性肿瘤，通常由腺上皮细胞异常增生形成，属于腺瘤性息肉的一种。其生长缓慢但存在一定恶变风险，需通过病理检查明确诊断。
1、基本性质
肠管状腺瘤多发生于结肠和直肠，常见于中老年人群。这类腺瘤起源于黏膜层的腺体细胞，初期体积较小且无明显症状，多数在肠镜检查时偶然发现。随着瘤体增大，可能引起肠道不适或出血。
2、病理特征
显微镜下可见腺体呈分支状或管状排列，细胞排列紧密且存在不同程度异型增生。根据异型增生程度可分为低级别和高级别上皮内瘤变，其中高级别病变与癌变风险密切相关，需密切监测或切除。
3、临床表现与风险
多数患者早期无典型症状，部分可能出现便血、腹痛或排便习惯改变。直径超过1厘米的腺瘤或伴有绒毛成分的混合型腺瘤癌变概率显著增高，长期未治疗的腺瘤可能发展为结直肠癌。
肠管状腺瘤患者应定期进行肠镜随访，对于体积较大或病理提示高级别瘤变的腺瘤建议及时内镜下切除。日常需保持高纤维饮食，避免长期高脂饮食，出现肠道症状时尽早就医评估。术后患者需按医嘱复查，监测复发或新发病灶。