阿奇霉素一般可以治疗支原体感染，但具体疗效可能存在个体差异。该药物属于大环内酯类抗生素，对于敏感菌株引起的支原体感染具有较好的抑制作用，若存在耐药性则可能影响治疗效果。
支原体感染的病原体缺乏细胞壁结构，因此对抑制细胞壁合成的青霉素类抗生素不敏感。阿奇霉素通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，在临床上常用于治疗肺炎支原体引起的呼吸道感染。多数情况下，患者遵医嘱规范用药后，发热、咳嗽等症状可得到有效缓解。若患者所在地区存在大环内酯类药物高耐药率，或用药后72小时内症状未见改善，应考虑更换多西环素、左氧氟沙星等二线治疗药物。
使用阿奇霉素治疗期间需注意观察病情变化，儿童患者应严格遵循体重计算给药剂量。治疗疗程通常为3-5天，特殊情况下医生可能调整用药方案。若出现严重皮疹、呼吸困难等过敏反应，应立即停药并就医处理。