胃窦癌能否治愈通常需要根据癌症分期、患者体质以及治疗反应等因素综合判断，不能一概而论。早期发现并积极治疗的患者可能获得较好的治疗效果，而中晚期患者的治愈概率相对较低，但仍可通过治疗延长生存期。
1、早期胃窦癌
早期胃窦癌病灶局限于黏膜或黏膜下层，未发生淋巴结或远处转移。此时通过根治性手术切除肿瘤组织，术后辅以化疗或靶向治疗，部分患者可能实现临床治愈。五年生存率可达60%-70%，术后需定期复查胃镜和肿瘤标志物。
2、中晚期胃窦癌
当肿瘤浸润肌层或出现淋巴结转移时，多采用新辅助化疗联合手术的综合治疗。晚期已发生肝、腹膜等远处转移的患者，主要依靠化疗、免疫治疗及支持治疗控制病情进展。此类患者五年生存率约20%-30%，治疗重点在于延长生存时间和提高生活质量。
3、个体差异影响
年轻患者、无基础疾病者通常对放化疗耐受性更好。基因检测显示HER2阳性或微卫星不稳定性高的患者，使用曲妥珠单抗或免疫检查点抑制剂可能获得更佳疗效。治疗期间需加强营养支持，维持血红蛋白和蛋白水平。
建议确诊后及时到肿瘤专科医院就诊，由多学科团队制定个体化治疗方案。治疗过程中保持积极心态，规范完成治疗周期，术后每3-6个月复查增强CT和胃镜检查。出现吞咽困难、呕血等症状时应立即就医，避免延误病情。