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乙肝是如何传播的

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

乙肝的传播途径主要包括母婴传播、血液传播、性接触传播、医源性传播以及密切接触传播等。了解这些传播方式有助于采取针对性预防措施,降低感染风险。

1、母婴传播

乙肝病毒可通过胎盘或分娩过程中接触母体血液、羊水等传播给新生儿。若母亲为乙肝病毒携带者,未采取有效阻断措施,新生儿感染概率较高。目前通过新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可显著降低母婴传播风险。

2、血液传播

输入被病毒污染的血液或血制品,或与感染者共用注射器、纹身器械、剃须刀等物品均可能传播。乙肝病毒在体外存活时间较长,微量血液污染即可导致感染,因此需严格筛查血液制品并避免共用个人卫生用具。

3、性接触传播

病毒存在于精液、阴道分泌物等体液中,无保护性行为可能通过黏膜破损处感染。正确使用安全套可有效阻断此类传播途径,性伴侣中有一方为感染者时更需注意防护。

4、医源性传播

重复使用未规范消毒的医疗器械如牙科器械、内镜等可能造成传播。医疗机构需严格执行消毒灭菌规范,患者在接受侵入性操作时应选择正规医院。

5、密切接触传播

家庭成员间共用牙刷、毛巾等物品,或皮肤破损接触感染者体液存在感染风险。日常接触如共餐、拥抱等一般不会传播,但需避免体液直接接触。

预防乙肝需主动接种疫苗并定期检测抗体水平,高危人群应每1-2年进行乙肝五项筛查。若发生职业暴露或疑似感染,应及时就医进行暴露后预防。感染者需遵医嘱定期复查肝功能及病毒载量,避免与他人共用可能接触血液的物品。

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