小孩通常在6岁左右开始换牙,最早可能从下门牙脱落并萌出恒牙开始,整个过程持续至12岁左右。换牙顺序通常由前向后、由下到上进行,但个体发育差异可能导致时间略有不同。
1、6-7岁:下颌乳中切牙通常是最早脱落的乳牙,随后恒中切牙萌出。上颌乳中切牙可能在稍晚1-2个月开始替换。这个阶段家长需注意孩子是否有咬硬物习惯,避免影响恒牙正常萌出。
2、8-9岁:乳侧切牙进入替换期,下颌恒侧切牙先于上颌完成替换。此时乳尖牙和乳磨牙仍承担主要咀嚼功能,要关注是否有龋齿问题,及时进行窝沟封闭可预防恒磨牙龋坏。
3、10-12岁:乳尖牙和乳磨牙依次脱落,恒尖牙和前磨牙开始萌出。第二恒磨牙通常在12岁左右萌出,但智齿(第三恒磨牙)需至17-25岁才会长出。此阶段需定期进行口腔正畸检查,观察牙齿排列情况。
换牙期间应保证每日两次正确刷牙,使用含氟牙膏。若发现乳牙滞留(恒牙已萌出而乳牙未脱落),应及时到口腔科拔除滞留乳牙。建议每3-6个月进行专业口腔检查,早期发现牙齿排列异常或龋齿问题。