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牙齿龋坏了怎么办

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

牙齿龋坏一般可以通过氟化物治疗、充填治疗、根管治疗、嵌体或冠修复以及拔牙等方法进行治疗,建议根据龋坏程度遵医嘱选择合适的处理方式。

1、氟化物治疗

适用于牙齿表面出现白垩色斑块的早期龋。氟化物可促进牙釉质再矿化,阻止龋坏进展。常用含氟牙膏、氟化泡沫等局部涂抹,帮助恢复牙齿表面结构。

2、充填治疗

针对已形成龋洞的中度龋坏。医生会清除腐坏牙体组织后,使用复合树脂、玻璃离子等材料充填窝洞,恢复牙齿形态和功能。此过程需严格消毒避免继发感染。

3、根管治疗

适用于龋坏累及牙髓的深龋或牙髓炎。需彻底清除感染牙髓,用氢氧化钙糊剂等药物消毒根管,最后进行严密充填以防止细菌再次侵入,通常需多次复诊。

4、嵌体或冠修复

当龋坏导致牙体大面积缺损时,需采用嵌体或全冠修复。嵌体适用于缺损较大的后牙咬合面,全冠则用于严重缺损的牙齿,通过定制修复体恢复咀嚼功能。

5、拔牙

当龋坏导致牙根严重破坏、无法保留时需拔除患牙。拔牙后3个月可考虑种植义齿、固定桥或活动义齿修复,防止邻牙倾斜和对颌牙伸长。

建议发现龋齿后尽早到口腔科就诊,避免龋坏加重。日常应坚持早晚刷牙、使用牙线清洁邻面,每半年进行专业洁牙和口腔检查。治疗期间避免用患侧咀嚼硬物,治疗后若出现充填物脱落或疼痛加剧需及时复诊。

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