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来月经腰痛怎么办

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经期腰痛可能与痛经有关,一般可通过热敷、药物、中医调理以及针对继发性疾病的治疗等方法缓解。日常保持良好的生活习惯也有助于减轻症状,若疼痛持续加重或伴随其他异常表现,建议及时就医。

1、局部热敷

使用热水袋或暖宝宝对腰部及下腹部进行热敷,温度控制在40℃左右,每次持续15-30分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛,减轻前列腺素过度释放引起的疼痛。

2、止痛药物治疗

对于原发性痛经,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。这类药物通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,通常在月经来潮前1-2天开始服用效果更佳。

3、中医调理治疗

中医认为气血运行不畅会导致痛经,可在医生指导下使用益母草颗粒、艾附暖宫丸或血府逐瘀胶囊等中成药。配合艾灸关元、三阴交等穴位,每周2-3次,每次20分钟,能起到温经散寒的作用。

4、继发性疾病治疗

若存在子宫内膜异位症或子宫腺肌病,需根据病情使用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节激素水平。严重病例可能需腹腔镜手术切除病灶,术后配合GnRH-a类药物预防复发。

月经期间应注意腰腹部保暖,避免剧烈运动和过度劳累。建议每日摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等,同时补充维生素B族。若疼痛程度影响正常生活,或出现经量异常、非经期疼痛等情况,需及时进行妇科超声、CA125检测等检查。所有药物治疗均需在专业医师指导下进行,切忌自行联用不同止痛药物。

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