左手发麻可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
左手发麻常见于长时间保持固定姿势或局部受压，例如睡眠中手臂受压或长时间打字后。这类情况通常由局部血液循环受阻或神经暂时性受压引起，表现为暂时性麻木感，解除压迫并适当活动后可在数分钟内缓解，不伴随其他神经系统症状。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫颈神经根，导致单侧上肢麻木。患者常伴有颈部僵硬、肩背疼痛等症状，转头时可能出现上肢放射性疼痛。通过颈椎MRI可明确诊断，治疗可使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物，配合颈椎牵引治疗效果更佳。
3、糖尿病周围神经病变
长期高血糖导致周围神经损伤，早期多表现为四肢末端对称性麻木。患者通常有明确的糖尿病史，需通过血糖监测和神经电生理检查确诊。治疗基础是控制血糖，常用药物包括二甲双胍缓释片，同时可联合硫辛酸胶囊改善神经症状。
4、脑卒中
急性脑梗死或出血累及感觉神经传导通路时，可能出现单侧肢体麻木。这种情况常伴随言语不清、面部歪斜等体征，头颅CT或MRI可快速鉴别。确诊后需在发病4.5小时内进行溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶注射液，后期需长期服用阿司匹林肠溶片预防复发。
若排除姿势性因素后仍持续出现左手麻木，建议及时进行神经科专科检查。日常生活中需注意保持正确坐姿，避免长时间低头，糖尿病患者应定期监测血糖。出现突发性麻木伴肢体无力时，需立即拨打急救电话，争取黄金救治时间窗。