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头昏眩晕是怎么回事

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头昏眩晕可能是生理性原因所致,也可能与耳石症、颈椎病、梅尼埃病等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

低血糖、过度疲劳、脱水等因素可能导致大脑供血不足,引发短暂的头昏或眩晕感。例如长时间未进食或剧烈运动后,血糖下降会影响脑细胞能量代谢,及时补充糖分、休息后可缓解。

2、耳石症

内耳耳石脱落至半规管时,头部位置变化会刺激平衡感受器,导致旋转性眩晕,常伴随恶心、眼震。患者平卧转头或起床时症状明显,可通过耳石复位手法使耳石归位,多数患者治疗后症状消失。

3、颈椎病

颈椎退变增生可能压迫椎动脉,影响脑干、小脑等区域供血,出现持续性头昏伴颈部僵硬、肩背酸痛。可通过颈椎牵引、热敷等物理治疗改善循环,必要时遵医嘱使用氟桂利嗪胶囊、甲钴胺片等药物。

4、梅尼埃病

内耳膜迷路积水引发反复发作的眩晕,每次持续数小时,伴耳鸣、耳闷及波动性听力下降。急性期需卧床休息,并遵医嘱服用倍他司汀片、地芬尼多片等调节内耳微循环,控制眩晕发作。

若症状频繁发作或伴有呕吐、听力减退等表现,需尽快就诊神经内科或耳鼻喉科,完善前庭功能、头颅CT等检查,明确病因后针对性治疗,避免自行用药掩盖病情。

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