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肝囊肿症状有哪些表现

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肝囊肿通常体积较小时无明显症状,较大时可能出现右上腹不适、腹胀、恶心呕吐、黄疸或感染等表现。大多数肝囊肿属于良性病变,但出现明显症状时需及时就医。

1、右上腹不适

肝囊肿体积增大可能对肝包膜或周围组织产生牵拉,导致右上腹隐痛或钝痛感。部分患者在体力活动或体位改变时症状可能加重,按压肝区时也可能出现压痛。

2、腹胀

较大的囊肿可能压迫胃肠道或占据腹腔空间,影响消化功能。患者常伴有餐后饱胀感,严重时可能出现食欲减退、进食量下降等表现。

3、恶心呕吐

囊肿压迫胃部或刺激膈肌时,可能引发反射性胃肠反应。这种情况多在囊肿直径超过10cm时出现,呕吐物多为胃内容物,通常不伴随发热。

4、黄疸

位于肝门部的囊肿可能压迫胆总管,导致胆汁排泄受阻。患者可能出现皮肤黄染、尿液颜色加深等梗阻性黄疸表现,但发生率不足5%。

5、感染

继发细菌感染时可能出现囊肿内化脓,表现为突发寒战、高热,体温可达39℃以上。这种情况多见于既往有介入治疗史或免疫力低下的人群。

若出现持续性腹痛、进行性黄疸或反复发热,建议及时进行腹部B超或CT检查明确诊断。多数无症状肝囊肿无需特殊治疗,但直径超过5cm且有压迫症状者,可考虑在医生指导下行穿刺引流或腹腔镜手术。日常需避免腹部外伤,定期复查监测囊肿变化。

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