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手指肿胀是怎么回事

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手指肿胀可能是生理性原因所致,也可能与外伤、感染、关节炎以及痛风等疾病原因有关,建议及时就医检查明确病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或过度使用手指,可能导致局部血液循环不畅,引发组织液渗出形成肿胀。这种情况通常在适当休息、抬高患肢或热敷后,肿胀会在24-48小时内逐渐消退,一般不需要特殊药物治疗。

2、外伤

手指受到撞击、挤压或扭伤时,软组织损伤会引发炎症反应,表现为红肿热痛。严重外伤可能伴随指骨骨折,需通过X线检查确诊。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物,配合弹性绷带加压包扎。

3、感染

甲沟炎、蜂窝组织炎等细菌感染会导致局部化脓性肿胀,常伴随搏动性疼痛和皮温升高。真菌感染可能引起甲床增厚肿胀。治疗需根据病原体选择药物,如阿莫西林克拉维酸钾片、伊曲康唑胶囊等,严重化脓者需外科切开引流。

4、关节炎

类风湿关节炎多表现为近端指间关节对称性梭形肿胀,晨僵明显;骨关节炎常见远端指间关节膨大。确诊需结合血液检查和影像学检查,治疗常用甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等抗风湿药物,配合关节功能锻炼。

5、痛风

高尿酸血症导致单钠尿酸盐结晶沉积在指关节,引发突发性红肿热痛,常见于夜间发作。急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸,每日饮水量需达到2000ml以上。

若手指肿胀持续超过72小时不缓解,或伴随发热、关节变形、皮肤破溃等情况,应及时到风湿免疫科或骨科就诊。日常生活中需避免手指过度负重,注意手部保暖,痛风患者需严格限制高嘌呤食物摄入。

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