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无故流鼻血是什么原因

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

无故流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤等生理性原因有关,也可能与鼻炎、鼻中隔偏曲、高血压等疾病因素相关,建议及时就诊明确病因。

1、空气干燥

若所处环境湿度较低或处于干燥季节,鼻腔黏膜水分蒸发加快,可能导致黏膜干裂出血。日常可使用加湿器调节湿度,或用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润。

2、鼻腔损伤

频繁挖鼻孔、用力擤鼻或遭受外力撞击时,可能损伤鼻腔毛细血管引发出血。需纠正不良习惯,若出血量少可通过压迫鼻翼5-10分钟止血。

3、鼻部疾病

鼻炎、鼻窦炎患者因炎症刺激会导致黏膜充血脆弱,而鼻中隔偏曲者凸起部位黏膜易受气流冲击破损。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等减轻炎症,严重偏曲需手术矫正。

4、全身性疾病

高血压患者血管压力增高易破裂出血,血液病如血小板减少症、血友病等会影响凝血功能。此类患者需针对原发病治疗,如口服硝苯地平控释片控制血压,或输注血小板改善凝血异常。

若反复出现不明原因鼻出血,建议进行血常规、凝血功能及鼻内镜检查。日常避免用力擤鼻,保持环境湿度40%-60%,高血压患者需规律监测血压。急性出血时保持坐位前倾,避免血液倒流呛咳,持续出血超过20分钟应立即就医。

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