平均血小板体积（MPV）是血常规检查中的一项指标，反映血液中血小板的平均大小，通常用于评估骨髓造血功能及血小板相关疾病。其临床意义主要包括判断血小板生成状态、辅助诊断疾病、监测治疗效果等。检测结果异常可能与感染、出血性疾病或药物影响有关，需结合其他指标综合分析。
1、定义
平均血小板体积指外周血中血小板的平均大小，单位通常为飞升（fL）。正常范围因检测方法不同略有差异，一般为7~12fL。该指标通过自动化血液分析仪测定，反映血小板群体的体积分布特征。
2、临床意义
MPV增高常见于骨髓造血活跃状态，如急性失血、溶血性贫血或特发性血小板减少性紫癜恢复期。MPV降低则提示骨髓造血抑制，可见于再生障碍性贫血或化疗后。持续异常可能与炎症反应、代谢性疾病相关，例如糖尿病或甲状腺功能异常。
3、异常情况解读
当MPV伴随血小板计数变化时更具诊断价值。例如，血小板减少伴MPV升高，可能提示外周破坏增多；若血小板减少且MPV降低，需警惕生成不足。某些药物如肝素可能引起MPV一过性升高，需结合用药史判断。
4、相关疾病
MPV异常与心血管疾病风险相关，研究显示MPV增高者发生血栓事件概率上升。在慢性肾病、自身免疫性疾病患者中，MPV常作为炎症活动的参考指标。部分血液系统肿瘤如骨髓增生异常综合征也会出现MPV动态变化。
5、检测注意事项
检测需采用新鲜静脉血，标本放置过久会导致血小板肿胀影响结果。抽血时应避免反复穿刺造成血小板活化。若结果异常，建议1~2周后复查，并完善血小板功能、骨髓穿刺等进一步检查。
日常体检发现MPV异常时，建议携带既往检查报告对比变化趋势。避免自行解读单次结果，需由血液科医生结合临床表现、其他实验室检查和影像学结果综合评估。若伴有出血倾向或血栓症状，应及时就医排查病因。