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频发早搏是什么意思

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

频发早搏是指心脏在正常心律基础上出现过早搏动,且发生频率较高的一种心律失常现象。常见原因包括心脏疾病、电解质紊乱、药物影响或不良生活习惯等,可能引发心悸、胸闷等不适症状。

频发早搏的发生通常与心肌细胞自律性异常或传导系统紊乱有关。若患者本身存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等心脏器质性疾病,心肌缺血或炎症反应会导致电活动异常,从而触发早搏。电解质失衡如低钾血症会改变心肌细胞膜电位,干扰正常电信号传导,增加异位起搏点的兴奋性。长期吸烟、酗酒或摄入过量咖啡因也可能通过刺激交感神经诱发早搏。

这种情况可能表现为心跳突然"漏拍"或"重击感",部分患者伴有乏力、头晕等症状。若早搏频率超过总心率的10%,或出现持续胸闷、眼前发黑等情况,提示可能存在严重的心律失常,需警惕血流动力学改变引发的昏厥或心绞痛。

日常应注意保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动。减少浓茶、酒精等刺激性物质的摄入,吸烟者需尽早戒烟。若症状频繁发作或伴随胸痛、呼吸困难,应及时进行24小时动态心电图、心脏超声等检查,明确早搏性质及潜在病因,遵医嘱选择β受体阻滞剂、抗心律失常药物等治疗方案。

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