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乳腺超声能发现哪些异常

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳腺超声检查能够发现多种乳腺异常,主要包括乳腺结节、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤以及乳腺癌等。通过超声影像的特征分析,可初步评估病变性质,为后续诊疗提供参考。

1、乳腺结节

乳腺结节在超声下表现为边界清晰或模糊的实性团块,形态可能规则或不规则。良性结节通常边缘光滑、血流信号较少,而恶性结节可能伴有毛刺样边缘、内部微钙化或丰富血流信号。对于可疑结节,医生可能建议穿刺活检或定期随访。

2、乳腺囊肿

超声可清晰显示为圆形或椭圆形的无回声区,囊壁薄且光滑。单纯性囊肿一般不需要治疗,若出现囊壁增厚、分隔或内部回声增强等异常表现,需警惕复杂性囊肿的可能。

3、乳腺炎

急性乳腺炎在超声中表现为腺体结构紊乱,可见片状低回声区,可能伴随脓肿形成。哺乳期乳腺炎患者可能出现导管扩张和周围组织水肿,需结合抗感染治疗和排乳处理。

4、乳腺纤维腺瘤

典型表现为边界清晰的椭圆形低回声肿块,内部回声均匀,后方可能有增强效应。青年女性多见,生长缓慢,若体积较大或影响外观可考虑手术切除。

5、乳腺癌

超声可见不规则形肿块,边缘呈毛刺状或蟹足样,内部多为低回声,常伴有点状强回声钙化灶。部分病例可见周围组织浸润或腋窝淋巴结转移,确诊需结合钼靶、磁共振及病理检查。

建议女性定期进行乳腺超声筛查,尤其是有乳腺癌家族史或乳房不适症状者。检查发现异常时,应及时到乳腺专科就诊,根据医生建议进行穿刺活检、手术切除等进一步处理,避免延误病情。

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