血清低密度脂蛋白胆固醇升高时，通常可通过药物治疗、饮食调整、运动干预等方式进行控制。长期血脂异常可能增加动脉粥样硬化风险，需根据医生建议选择个体化方案。
1、药物治疗
若血脂水平显著升高或存在心血管高危因素，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物抑制胆固醇合成。对于他汀不耐受患者，可选用依折麦布片抑制肠道胆固醇吸收，或PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗注射液增强胆固醇清除能力。
2、饮食调整
每日膳食中需限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物的摄入，减少反式脂肪酸的摄取，如避免食用氢化植物油加工的糕点。建议增加燕麦、豆类等富含可溶性膳食纤维的食物，促进胆固醇排出。每日食用油宜选择橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的品种。
3、运动干预
每周进行5次以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30-60分钟。规律运动有助于提升高密度脂蛋白胆固醇水平，促进胆固醇逆向转运。体重超标者需通过饮食与运动结合，将BMI控制在24kg/m²以下。
4、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮功能，加速脂质沉积，需完全戒烟。男性每日酒精摄入应少于25克，女性少于15克，过量饮酒会干扰肝脏脂质代谢。
5、定期监测
治疗期间每3-6个月复查血脂四项，根据LDL-C水平调整治疗方案。合并糖尿病、高血压等基础疾病患者，需同时控制血糖、血压在目标范围内。
血脂管理需长期坚持生活方式改善，药物使用期间应定期监测肝功能、肌酸激酶等指标。若出现肌肉酸痛等不适症状应及时就诊，避免擅自调整用药方案。建议在营养科医师指导下制定个性化膳食计划，确保营养均衡。