乙肝小三阳患者的预期寿命因人而异，主要与是否规范治疗、病毒活跃度及是否存在并发症等因素相关。多数患者通过科学管理，寿命可接近健康人群水平。
乙肝小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，通常代表病毒复制水平较低。若患者肝功能正常且病毒载量稳定，未发生肝纤维化或肝硬化，在定期监测和规范抗病毒治疗（如使用恩替卡韦、替诺福韦等药物）的情况下，通常不会显著影响预期寿命。但若存在持续病毒复制、转氨酶反复升高或合并脂肪性肝病、酒精肝等情况，可能加速肝损伤进程，增加肝硬化或肝癌风险。临床数据显示，规范治疗可使肝癌发生率降低50%-70%。
建议患者每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声，保持规律作息并严格戒酒。已出现肝纤维化的患者可联合使用扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等中成药辅助治疗。对于40岁以上或存在肝癌家族史者，建议每半年检测甲胎蛋白。通过系统的健康管理，多数患者能够有效控制病情进展。