痔疮患者在大便时一般会有出血的情况，但具体是否出血因人而异。多数情况下，内痔患者更易出现便血，外痔或混合痔患者可能以疼痛或脱出为主，部分患者可能无明显出血。
1、内痔出血
内痔位于肛管齿状线以上，表面黏膜受粪便摩擦易破损出血。典型表现为便后滴血或厕纸带血，血色鲜红且不与粪便混合，出血量少时可自行停止，长期反复出血可能引发贫血。
2、外痔症状
外痔位于肛周皮下，主要表现为肛门肿痛、异物感，通常无便血。但若发生血栓性外痔或局部擦伤，可能出现少量出血，血色较深且多附着于粪便表面。
3、混合痔表现
混合痔可能同时存在内痔和外痔症状，患者排便时可能出现便血，伴随痔核脱出、肛门潮湿瘙痒等症状，出血量因痔疮严重程度而异。
痔疮患者需保持大便通畅，避免久蹲用力。若反复便血或伴有肛门疼痛、肿物脱出，建议及时到肛肠科就诊，通过肛门指检或肠镜排除其他肠道疾病。日常可温水坐浴促进局部血液循环，但出血期间不宜使用过热的水刺激患处。