尿常规红细胞高可能是生理性原因所致，也可能与尿路感染、肾结石、肾炎等疾病原因有关。建议结合具体症状和检查结果明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动、长时间站立或处于月经期时，可能因肾脏暂时性充血或经血混入尿液标本，导致尿液中红细胞数量升高。这种情况通常为一过性，调整状态或避开月经期复查即可恢复正常。
2、尿路感染
细菌感染引发的膀胱炎、尿道炎等疾病，可能导致尿路上皮充血破损。患者常伴随尿频、尿痛、排尿灼热感等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3、肾结石
结石移动过程中可能划伤肾盂或输尿管黏膜，造成肉眼血尿或镜下红细胞增多。多数患者伴有腰腹部绞痛、恶心呕吐等症状。临床上常用双氯芬酸钠栓止痛，配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度，必要时需进行体外冲击波碎石治疗。
4、肾炎
肾小球基底膜损伤会导致红细胞漏出至尿液中，可能伴有泡沫尿、水肿、血压升高等表现。治疗需根据病理类型选择缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、醋酸泼尼松片等药物，部分患者需联合环磷酰胺片进行免疫抑制治疗。
若排除运动、月经等生理因素后仍持续存在红细胞异常，建议及时进行泌尿系超声、尿红细胞位相、肾功能检测等检查。日常需保持每日1500-200ml饮水量，避免憋尿和过度劳累，女性患者应注意会阴部清洁。