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血精形成原因及诱因有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

血精的形成可能与精囊炎、前列腺炎、外伤或结石等因素有关,若症状持续应尽早就医。长期反复出现血精还可能与其他病理性原因相关,需要明确诊断后治疗。

1、精囊炎

精囊受到细菌感染时,局部黏膜充血水肿,可能导致毛细血管破裂出血。患者常伴有射精疼痛、下腹坠胀等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、氨甲环酸片等药物进行抗感染和止血治疗。

2、前列腺炎

前列腺组织炎症可能波及精囊腺,造成精液中混入血液。这种情况多伴随尿频、尿急等排尿异常。通常可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、癃清片等药物改善症状。

3、外伤或医源性损伤

骑跨伤、会阴部撞击或前列腺穿刺等医疗操作可能损伤生殖道黏膜。急性损伤期需立即冷敷止血,必要时使用云南白药胶囊、酚磺乙胺片等止血药物,严重者需手术修复。

4、结石刺激

前列腺或精囊腺结石在移动过程中可能划伤黏膜导致出血。这种情况往往伴随排尿刺痛、血尿等症状。直径较小的结石可通过多饮水促进排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石术。

5、肿瘤或血管异常

精囊肿瘤、前列腺癌等占位性疾病可能破坏血管结构,血管畸形如精囊静脉曲张也可能引发反复血精。这种情况需要通过超声、核磁共振等检查明确诊断,确诊后需根据肿瘤性质选择手术或放疗。

发现血精症状建议及时到泌尿外科就诊,完善精液常规、经直肠超声等检查。日常应注意避免过度性生活,保持会阴部清洁干燥。治疗期间需严格遵医嘱用药,禁止自行服用抗凝类药物,以免加重出血症状。

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