乳房乳头疼痛可能是生理性原因所致，也可能与乳腺增生、乳腺炎、皮肤问题等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
乳房和乳头的周期性疼痛通常与体内激素水平波动有关，如月经来潮前雌激素、孕激素升高可刺激乳腺组织，导致胀痛或触痛，月经结束后可自行缓解。孕期、哺乳期由于乳腺发育和乳汁分泌，也可能出现乳头敏感或疼痛，属于正常生理现象。
2、乳腺增生
乳腺组织增生可能引起乳房胀痛，乳头也可能伴随刺痛感，疼痛常呈周期性且与情绪、压力相关。触诊可发现乳房散在结节或肿块，超声检查可辅助诊断。一般可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌，缓解症状。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎因乳汁淤积或细菌感染引起，表现为乳房红肿热痛，乳头可能出现皲裂疼痛。非哺乳期乳腺炎可能与导管扩张或免疫异常相关。需根据情况使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素，或通过穿刺引流治疗，哺乳期患者需在医生指导下选择安全药物。
4、皮肤问题
乳头及周围皮肤的湿疹、接触性皮炎可能因过敏、摩擦或清洁剂刺激导致，表现为瘙痒、脱屑和疼痛。外伤或内衣过紧压迫也可能引起局部疼痛。可外用氢化可的松乳膏、莫匹罗星软膏等药物抗炎治疗，同时需保持皮肤清洁干燥，避免搔抓。
若疼痛持续超过两周，伴随乳头溢液、皮肤凹陷或乳房肿块，需尽快进行乳腺超声或钼靶检查排除恶性病变。日常应选择透气棉质内衣，避免过度刺激乳头，哺乳期注意正确衔乳姿势以减少损伤。切勿自行使用激素类药膏，以免加重病情。