男性下体两侧瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与股癣、阴囊湿疹、接触性皮炎等疾病原因有关，需及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间处于闷热潮湿环境、卫生清洁不到位或穿着化纤材质的内裤，可能因汗液刺激或摩擦引发局部瘙痒。一般通过加强清洁、更换棉质宽松衣物、保持干燥后症状可自行缓解，无需特殊治疗。
2、股癣
主要由红色毛癣菌感染引起，表现为环状红斑伴瘙痒和脱屑。治疗需遵医嘱外用抗真菌药，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等，严重者可口服伊曲康唑胶囊。疗程需持续2-4周以防复发。
3、阴囊湿疹
多与过敏体质、精神紧张或局部多汗有关，典型症状包括丘疹、渗出和剧烈瘙痒。急性期可用硼酸溶液冷敷，慢性期可使用曲安奈德益康唑乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药物，合并感染时需加用莫匹罗星软膏。
4、接触性皮炎
接触洗衣液、消毒剂等刺激性物质后，皮肤屏障受损引发红斑、水疱伴瘙痒。需立即停止接触致敏物，轻症外涂炉甘石洗剂，重症需口服氯雷他定片配合地奈德乳膏治疗。
日常应注意每日用温水清洗患处，避免搔抓和热水烫洗。若瘙痒持续加重或出现渗液、溃烂等情况，应及时到皮肤科就诊进行真菌镜检或斑贴试验，根据检查结果规范治疗。