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指甲为何出现竖纹

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

指甲出现竖纹可能是生理性原因所致,也可能与甲癣、银屑病、扁平苔藓等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。生理性竖纹通常无需特殊处理,而病理性竖纹需针对原发病治疗。

1、生理性原因

随着年龄增长,甲母质的细胞代谢能力下降,甲板会出现纵向的线状隆起,形成肉眼可见的竖纹。这种情况常见于中老年人,纹路较浅且无伴随症状,属于正常老化现象,一般无需治疗。

2、营养不良

长期偏食或胃肠吸收功能障碍可能导致维生素A、B族维生素或铁、锌等微量元素缺乏。这些营养素参与甲板角蛋白合成,缺乏时会减缓甲母质细胞分裂速度,导致甲板形成纵向凹陷或隆起。可通过均衡饮食补充牛奶、鸡蛋、动物肝脏等食物。

3、甲癣

皮肤癣菌侵入甲床后分泌角蛋白酶分解角蛋白,导致甲板出现白色或黄色竖纹,常伴随甲板增厚、分层。确诊后可在医生指导下使用伊曲康唑胶囊、盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物,疗程通常需3-6个月。

4、银屑病

约50%的银屑病患者会出现甲损害,因甲母质处角质形成细胞过度增殖,导致甲板出现顶针样凹陷或纵脊。可遵医嘱局部涂抹卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶,配合窄谱中波紫外线照射治疗。

5、扁平苔藓

约10%的病例会累及甲部,淋巴细胞浸润导致甲母质破坏,形成特征性纵行裂纹或嵴状突起。通常采用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司软膏等局部外用,严重者需口服阿维A胶囊治疗。

若指甲竖纹伴有颜色改变、甲板增厚或疼痛等症状,建议到皮肤科进行真菌镜检、皮肤镜检查或病理活检。日常应避免过度修甲、接触化学洗涤剂,保持手部滋润。确诊为病理性竖纹后需严格遵医嘱用药,甲板更新周期约需3-6个月,治疗期间需保持耐心。

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