盐酸西替利嗪作为第二代抗组胺药物，通常用于缓解荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、皮肤瘙痒以及药疹或湿疹等过敏相关症状。其作用机制主要是通过拮抗组胺H1受体，减轻过敏反应引起的组织水肿和炎性渗出。
1、荨麻疹
药物可通过抑制组胺与血管内皮细胞的结合，减少毛细血管扩张及通透性增加，从而缓解皮肤表面突起的风团样皮疹和瘙痒感。部分患者伴随的烧灼感也可能得到改善。
2、过敏性鼻炎
针对鼻腔黏膜的Ⅰ型变态反应，能有效抑制肥大细胞脱颗粒产生的组胺释放，缓解鼻黏膜充血导致的鼻塞、清水样鼻涕、连续打喷嚏等典型症状，对鼻后滴漏引发的咽部刺激也有改善作用。
3、过敏性结膜炎
通过阻断结膜组织中H1受体，减轻眼睑水肿、结膜充血及球结膜水肿，同时缓解眼痒、异物感和过度流泪等不适症状。对于合并角膜受累的情况需联合其他治疗。
4、皮肤瘙痒
除了特异性皮肤病，对蚊虫叮咬、接触性皮炎等非疾病因素引起的局部或全身性瘙痒均有缓解作用。其脂溶性特点有助于穿透表皮屏障，在真皮层发挥止痒效果。
5、药疹或湿疹
在急性期可快速抑制红斑、丘疹等皮损进展，配合糖皮质激素使用时能减少后者用量。对于慢性湿疹的夜间瘙痒加重现象具有较好的控制效果。
需要提醒的是，虽然该药镇静作用较轻微，但用药期间仍需避免驾驶或高空作业等需要高度集中注意力的活动。对于肝肾功能异常者建议调整剂量，妊娠期及哺乳期妇女使用前应咨询专业医师。若出现心悸、排尿困难等不良反应应及时停药就医。