颈动脉彩超主要用于检查颈动脉血管的结构、血流状态以及是否存在病变,通常包括血管壁厚度、斑块形成、狭窄程度以及血流动力学情况等。该检查有助于评估颈动脉健康状况,及时发现潜在风险。
1、血管结构异常
颈动脉彩超可清晰显示血管壁的厚度及结构变化。若存在动脉粥样硬化,可能表现为内膜增厚或血管壁钙化;先天性发育异常如血管迂曲也可通过成像明确。这些结构异常可能影响脑部供血。
2、斑块检测
彩超可识别颈动脉斑块的部位、大小及性质。低回声斑块通常提示软斑,易破裂脱落;高回声斑块多为钙化硬斑。斑块导致的血管狭窄超过50%时,中风风险显著增加,需密切监测或干预。
3、狭窄程度评估
通过测量血管内径和血流速度判断狭窄程度。轻度狭窄(小于50%)可能无症状,中重度狭窄(大于等于70%)会出现血流动力学改变,表现为患侧血流速度异常增快,此时需考虑手术或支架治疗。
4、血流动力学分析
彩超可检测血流方向、速度及阻力指数。血流速度减慢可能提示近心端狭窄,反向血流则提示瓣膜功能异常。这些参数为判断脑供血不足提供重要依据。
5、术后疗效评估
颈动脉支架植入术或内膜剥脱术后,彩超能动态观察支架位置、内膜修复情况及血流恢复状态。定期复查有助于早期发现再狭窄或血栓形成等并发症。
建议40岁以上、有高血压或高脂血症的人群每1-2年进行颈动脉彩超检查。若发现斑块或狭窄,应控制血压、血糖等危险因素,必要时在医生指导下服用抗血小板药物。突发头晕、视物模糊等症状时需立即就诊。