肛门瘘管是肛肠科常见的感染性疾病，通常由肛周脓肿溃破后形成异常管道导致，表现为肛周肿痛、流脓及反复感染。其形成原因、典型症状及治疗方式如下：
1、肛周脓肿溃破
肛腺感染引发肛周脓肿，脓肿自行破溃或切开后引流不畅，导致肛管与皮肤间形成慢性感染性管道。这是肛瘘最常见的病因，约占90%以上病例。
2、克罗恩病等特殊疾病
炎症性肠病引发的肠壁透壁性炎症，可能穿透肛周组织形成复杂瘘管。此类瘘管常伴有腹泻、腹痛等肠道症状，治疗需同时控制原发病。
3、外伤或术后感染
肛门部外伤、分娩撕裂或痔疮手术继发感染，可能形成医源性肛瘘。需通过直肠指诊、肛周超声或MRI明确瘘管走向。
治疗方面，手术是主要方式。低位单纯性肛瘘可采用瘘管切开术，高位复杂性瘘管适用挂线疗法，克罗恩病相关瘘管需配合英夫利昔单抗等生物制剂。术后需每日坐浴清洁，使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素预防感染，便后及时消毒换药。
患者出现肛周反复流脓、肿痛时应尽早就医，避免瘘管复杂化形成多个外口。术后保持肛门清洁干燥，避免久坐久站，饮食注意增加膳食纤维摄入，规律排便有助于减少复发风险。