膝关节置换术是一种通过外科手术用人工关节假体替换病变或损伤膝关节,以恢复关节功能、缓解疼痛的治疗方法,主要适用于终末期关节病变患者。其目的在于改善关节活动能力,提高患者生活质量。
1、手术方式
膝关节置换术通常分为全膝关节置换术和单髁置换术。全膝关节置换术会替换整个膝关节结构,包括股骨、胫骨和髌骨表面,适用于广泛关节破坏的患者。单髁置换术仅替换单侧磨损的关节面,适用于局部软骨损伤且韧带完好的病例。两种术式均需根据影像学检查结果制定个性化方案。
2、适用人群
该手术主要针对保守治疗无效的严重骨关节炎、类风湿关节炎及创伤性关节炎患者。适应症包括持续性疼痛、关节畸形、活动受限影响日常生活等情况。术前需评估患者心肺功能、骨质条件及全身状况,排除感染、凝血功能障碍等禁忌证。
3、术后恢复
患者术后需进行为期3-6个月的规范化康复训练,包括关节活动度练习、肌力增强及步态调整。早期在医生指导下使用助行器,逐步过渡到完全负重。约90%患者术后疼痛显著缓解,关节功能可恢复至正常水平的70%-80%。需注意预防深静脉血栓、假体周围感染等并发症,定期复查假体位置及骨整合情况。
若存在持续膝关节疼痛、僵硬或畸形,建议尽早就诊骨科,通过X线、CT等检查评估关节损伤程度。医生会根据年龄、活动需求及基础疾病制定手术方案,术后需严格遵循康复计划以获得最佳疗效。