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脊髓炎症状有哪些

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

脊髓炎患者通常会出现运动障碍、感觉异常、自主神经功能障碍等症状,具体表现因病情严重程度而异。该病多与感染、免疫反应、血管病变等因素有关,需及时明确病因。

1、运动障碍

脊髓炎会导致脊髓传导功能受损,影响运动神经元信号传递。患者可能出现双下肢无力、肌张力减退,严重时出现截瘫或四肢瘫痪。急性期常伴随腱反射减弱,后期可能转为亢进。

2、感觉异常

病变节段以下的躯体可出现感觉缺失,典型表现为受损平面以下痛觉、温度觉、触觉等浅感觉减退或消失。部分患者会有束带感、烧灼样疼痛等异常感觉,夜间症状可能加重。

3、自主神经功能障碍

脊髓损伤会影响膀胱、直肠功能控制,出现尿潴留或尿失禁,可能伴随便秘或大便失禁。病变平面以下还可出现皮肤干燥、脱屑、汗液分泌异常等自主神经失调症状,严重者发生直立性低血压。

脊髓炎属于神经系统急症,若出现上述症状应及时进行脑脊液检查、MRI等诊断。早期使用糖皮质激素冲击治疗、免疫球蛋白等方案可改善预后。治疗期间需加强肢体康复训练,预防压疮和泌尿系统感染等并发症。

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