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眼睑结石如何治疗

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼睑结石的治疗方法主要包括观察随诊、物理剔除、药物治疗、手术治疗以及日常护理等,需根据结石大小、症状严重程度由医生制定个体化方案。若结石较小且无症状,可能无需特殊处理;若引发不适则需及时干预。

1、观察随诊

对于体积较小且未突出结膜表面的眼睑结石,通常不会引起明显异物感或角膜损伤,可暂时观察。建议每3-6个月复查一次,由眼科医生评估结石是否增大或引发继发性病变。

2、物理剔除

若结石突出结膜表面导致眼部异物感、充血或角膜擦伤,需在门诊进行剔除术。医生会使用一次性针头或专用器械在表麻下挑出结石,操作时间约5-10分钟,术后需用抗生素眼膏预防感染。

3、药物治疗

合并睑缘炎、结膜炎的患者,需配合药物治疗原发病。常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等抗生素,以及玻璃酸钠滴眼液等人工泪液缓解干眼症状。

4、手术治疗

对于反复发作、深层结石或伴有严重睑板腺功能障碍者,可能需行睑板腺探通术或结石切除术。全层睑板结石需切开睑结膜彻底清除,术后用绷带镜保护角膜。

5、日常护理

每日用40-45℃热毛巾敷眼5分钟软化脂质,配合睑缘清洁棉片清除分泌物。避免揉眼、画内眼线等刺激行为,隐形眼镜佩戴者需加强镜片护理,糖尿病患者需控制血糖。

出现眼睑结石建议尽早就诊正规医院眼科,切忌自行用尖锐物品挑拨。治疗后需遵医嘱使用抗生素眼膏3-5天,术后24小时内避免眼部沾水。反复发作者应排查干眼症、脂溢性皮炎等基础疾病,定期进行睑板腺功能检查。

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