性病需要做的检查主要包括病原体检测、血清学检查、分泌物涂片检查、核酸检测以及病理检查等。不同性传播疾病的检查方法存在差异，需结合具体症状和病史由医生选择。
1、病原体检测
通过采集尿道分泌物、宫颈分泌物等样本进行细菌培养或抗原检测，可明确淋病奈瑟菌、支原体等病原体感染。例如淋病常采用分泌物涂片镜检或培养法，衣原体感染可通过免疫层析法检测抗原。
2、血清学检查
主要用于梅毒、艾滋病等疾病的诊断。通过抽血检测梅毒螺旋体抗体（如TPPA试验）、HIV抗体及病毒载量。梅毒筛查通常先进行非特异性抗体试验（RPR），阳性者需进一步确认。
3、分泌物涂片检查
取生殖器分泌物制成玻片，经革兰染色后在显微镜下观察白细胞、念珠菌菌丝或滴虫。该方法常用于念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的初步诊断。
4、核酸检测
采用PCR技术检测人乳头瘤病毒（HPV）、单纯疱疹病毒（HSV）等病原体的DNA或RNA。HPV分型检测可明确高危型感染，对宫颈癌筛查有重要意义，疱疹病毒检测能区分HSV-1和HSV-2型。
5、病理检查
适用于尖锐湿疣等病变组织检查，通过活检获取组织标本进行病理学分析，观察细胞空泡样变等特征性改变，可鉴别疣体与恶性肿瘤。
怀疑感染性病时应及时到皮肤性病科或感染科就诊，医生会根据临床表现开具针对性检查项目。检查前需避免自行使用抗生素或阴道冲洗，采样前24小时内禁止性生活。确诊后应遵医嘱规范治疗，性伴侣需同时接受检查和治疗。日常需注意保持外阴清洁，治疗期间避免无保护性行为。