哺乳期奶水总是漏可能与生理性溢乳、乳腺导管扩张或乳头括约肌功能不全等原因有关。这种情况在产后较为常见，但若持续存在或伴随其他异常，需及时就医排查病理性因素。
1、生理性溢乳
哺乳期女性由于婴儿吮吸刺激乳头，可能诱发神经反射促进泌乳素分泌，导致乳汁分泌量增加。当乳汁分泌量超过婴儿需求时，乳房内压力升高可能引发漏奶现象。这种情况多发生在乳汁分泌高峰期或哺乳间隔时间较长时，通常无需特殊处理，可通过调整哺乳频率缓解。
2、乳腺导管扩张
部分产妇可能存在先天性的乳腺导管结构异常，导致乳汁储存能力下降。当乳腺导管管腔异常扩张时，乳汁容易在体位改变、乳房受压时溢出。此类情况可通过热敷、按摩等物理方法改善，必要时需在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片等药物调节泌乳量。
3、乳头括约肌功能不全
乳头部位的括约肌收缩功能异常可能导致乳管闭合不全，特别是在乳汁充盈时容易发生漏奶。这种情况常见于乳头内陷、既往乳腺手术史或哺乳方式不当的产妇。可通过佩戴哺乳文胸支撑乳房，使用防溢乳垫吸收溢出的乳汁，必要时需进行乳头矫正训练或物理治疗。
哺乳期女性应注意保持乳房清洁干燥，避免过度挤压。哺乳后可用吸奶器排空残余乳汁，但需注意控制负压强度。若漏奶伴随乳房红肿、硬块或发热等症状，应及时到乳腺外科就诊检查。所有药物治疗均需严格遵医嘱，避免自行用药影响哺乳安全。