大面积烧伤烫伤的处理方法主要包括脱离热源、冷却处理、保护创面、及时就医以及后续治疗等步骤,需根据具体情况选择合适方式。
1、脱离热源
立即远离火源或高温物体,避免持续接触导致二次损伤。若衣物着火,可用厚布覆盖灭火,切勿奔跑以免助燃。若为化学烧伤,需用大量清水冲洗至少20分钟。
2、冷却处理
用流动冷水冲洗或浸泡烫伤部位15-30分钟,降低皮肤温度。注意避免使用冰块直接冷敷,以免加重组织损伤。此方法适用于中小面积烧伤,大面积烧伤需谨慎控制时间。
3、保护创面
用无菌纱布或洁净布料覆盖伤口,减少污染和摩擦。切勿涂抹牙膏、酱油等偏方,以免引发感染或干扰医生判断。水疱应保留表皮,不可自行挑破。
4、及时就医
大面积烧伤(成人超过15%体表面积,儿童超过10%)需立即拨打急救电话。转运时保持患者平卧,注意保暖和呼吸道通畅,监测生命体征如呼吸、脉搏。
5、后续治疗
入院后需进行液体复苏、抗感染治疗(如头孢类抗生素)、清创换药,必要时进行植皮手术。恢复期需加强营养支持,使用硅酮制剂预防瘢痕增生,并进行康复训练。
大面积烧伤患者应避免自行使用民间偏方或强行撕除粘连衣物。转运过程中密切观察患者意识状态,若出现呼吸急促、面色苍白等休克征兆,需抬高下肢增加回心血量。愈后需定期复查,关注关节功能恢复及心理干预,必要时进行瘢痕修复治疗。