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全身可触及的骨性标志有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

全身可触及的骨性标志主要包括颅骨、锁骨、肩胛骨、胸骨、肋骨、尺骨鹰嘴、髂嵴、股骨大转子、胫骨粗隆以及内外踝等。这些结构在体表可触摸到,常用于医学检查和定位。

1、颅骨

颅骨表面的骨性标志如枕外隆突,位于后脑勺中线处,低头时更易触及;颧骨位于面颊两侧,形成面部的突出轮廓;下颌角位于下颌骨后下方,触诊时可明显感受到其棱角。

2、锁骨

锁骨横跨胸廓上方,呈S形,从胸骨柄延伸至肩峰。触诊时可在颈根部与胸部交界处触摸到其全长,外侧端与肩胛骨肩峰相连,内侧端与胸骨形成胸锁关节。

3、肩胛骨

肩胛冈为肩胛骨背面横向的骨嵴,向两侧延伸为肩峰;下角平对第7肋,是背部的重要定位标志。触诊时可通过活动肩关节感知其位置变化。

4、尺骨鹰嘴

位于肘关节后方,屈肘时可触及明显的骨性突起。伸肘时与肱骨滑车嵌合,是肘部体表定位的关键点。

5、髂嵴

骨盆上缘的骨嵴,最高点平对第4腰椎棘突。髂前上棘位于腹股沟外侧端,是腹部手术切口和穿刺的重要体表标志。

日常进行体格检查时,触诊动作需轻柔以避免软组织损伤。对于骨骼明显突出或伴有压痛的情况,建议及时就医检查,排除骨折或骨骼病变可能。解剖学教学或临床操作中,应在专业人员指导下规范触摸手法。

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