肺部血管瘤一般不是肺癌，两者在性质、生长方式及预后等方面存在明显区别。肺部血管瘤属于良性肿瘤，而肺癌是恶性肿瘤，需通过专业检查进行鉴别。
1、性质不同
肺部血管瘤是由血管内皮细胞异常增生形成的良性病变，不具有侵袭性。肺癌则是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，存在细胞异型性和浸润性生长特征。二者组织来源及病理特征差异显著。
2、生长方式差异
血管瘤多呈局限性生长，生长速度缓慢且不会发生转移。肺癌常呈浸润性生长，可能侵犯周围组织并通过淋巴或血液转移至其他器官，部分类型肿瘤倍增时间仅需数周。
3、临床表现区别
多数肺部血管瘤患者无明显症状，常在体检时偶然发现。肺癌患者常出现咳嗽、痰中带血、胸痛、消瘦等症状，晚期可能出现声音嘶哑、骨痛等转移症状。
4、影像学特征
CT检查中血管瘤多表现为边界清晰的圆形结节，增强扫描呈渐进性强化。肺癌病灶常呈现分叶状、毛刺征、胸膜凹陷等恶性征象，部分伴有肺门淋巴结肿大。
若发现肺部占位性病变，建议及时至胸外科或呼吸科就诊。通过增强CT、PET-CT或穿刺活检等检查手段明确诊断，避免将良性病变误认为恶性肿瘤。确诊后医生会根据病变性质制定随访或治疗方案。