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晶体脱位有哪些症状

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

晶体脱位可能出现视力下降、单眼复视、眼痛及畏光流泪等症状,严重时可能伴随虹膜震颤或前房深浅变化,需及时就医明确诊断。

1、视力下降

晶体是眼球内重要的屈光介质,当发生脱位时会导致光线无法正常聚焦在视网膜上。尤其是脱位程度较重时,晶状体偏斜可能遮挡瞳孔区,造成视力模糊或视物变形,患者常主诉视物不清且戴镜难以矫正。

2、单眼复视

晶体部分脱位可能导致同一物体在视网膜上形成两个影像,尤其在眼球转动时复视加重。这是因为晶状体位置偏移后,光线通过不同区域折射产生双重影像,患者会感觉看东西有重影,遮盖患眼后症状可消失。

3、眼痛及头痛

晶体脱位可能刺激睫状体或引发继发性青光眼,导致眼压急剧升高。患者会出现眼球胀痛、眼眶周围放射性疼痛,可能伴随恶心呕吐,急性闭角型青光眼发作时疼痛尤为剧烈。

4、畏光流泪

晶状体位置异常可能引起虹膜震荡或房水循环障碍,导致眼部刺激症状。患者常出现遇光流泪、眼睑痉挛等不适,尤其在强光环境下症状加剧。

5、虹膜震颤

检查时可发现虹膜出现异常抖动现象,这是晶体失去悬韧带固定后,眼球运动时虹膜失去支撑所致。使用裂隙灯检查可见虹膜随眼球转动而出现波浪样震颤,提示晶体支撑结构异常。

若出现上述症状,建议尽快到眼科进行超声生物显微镜(UBM)或眼部B超检查。确诊后需根据脱位程度选择配镜矫正、虹膜固定术或晶体摘除联合人工晶体植入等治疗,避免继发青光眼或视网膜脱离等并发症。

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