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贫血是怎么回事

杨凌志 血液内科 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

贫血是指人体外周血红细胞容量减少,无法对组织器官充分供氧的一类临床综合征,可能是红细胞生成不足、破坏过多以及失血等原因引起的。

1、红细胞生成不足

骨髓造血功能异常或造血原料缺乏可能导致红细胞生成不足。例如缺铁性贫血常因铁元素摄入不足或吸收障碍导致,巨幼细胞性贫血与叶酸、维生素B12缺乏有关。患者可能出现乏力、头晕等症状,一般可遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、右旋糖酐铁口服液等铁剂进行治疗。

2、红细胞破坏过多

遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等溶血性疾病会导致红细胞寿命缩短。当红细胞在血管内或脾脏内被过早破坏时,可能出现黄疸、脾肿大等表现,需根据具体病因采用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗,如醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等。

3、失血

急性外伤出血、消化道溃疡反复出血、女性月经过多等情况会造成血液丢失。长期慢性失血超过骨髓代偿能力时,可能引发贫血,常伴有面色苍白、心悸等症状。除止血治疗外,需及时补充铁剂和蛋白质,必要时进行输血治疗。

贫血患者应注意均衡饮食,适量增加动物肝脏、瘦肉等富含铁元素的食物。若出现持续乏力、活动后气促等症状,建议及时到血液科就诊,通过血常规、骨髓穿刺等检查明确病因,避免自行服用补血药物延误诊治。

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