脂溢性皮炎脸部的治疗通常包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及其他辅助治疗,需根据病情严重程度遵医嘱选择合适方案。
1、日常护理
每日使用温和的洁面产品清洁面部,避免过度揉搓或使用去角质产品。选择含有神经酰胺、透明质酸等成分的保湿霜修复皮肤屏障,外出时需涂抹防晒霜。避免使用含酒精、香精的护肤品,忌食辛辣油腻食物。
2、外用药物
局部可涂抹酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物抑制马拉色菌繁殖。短期使用氢化可的松乳膏等弱效激素药膏缓解急性期红斑瘙痒,但连续使用不超过2周。严重时可用0.1%他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂,每日2次薄涂于患处。
3、口服药物
真菌感染明显者可服用伊曲康唑胶囊,每日200mg连续1-2周。伴有炎症反应时,口服多西环素片每次50mg每日2次。维生素B族如复合维生素B片可调节皮脂分泌,每日3次每次1片。
4、物理治疗
红蓝光照射可减轻炎症反应,每周2-3次,每次20分钟。冷喷治疗能缓解急性期灼热感,使用生理盐水冷喷每次10-15分钟。超声波导入保湿成分有助于修复皮肤屏障。
5、其他治疗
部分患者使用含马齿苋、甘草提取物的医用敷料湿敷,每日1次每次15分钟。中医辨证施治可能配合清热利湿方剂,但需注意中药成分可能引发过敏。
建议患者避免自行购买强效激素药膏,防止出现激素依赖性皮炎。治疗期间需保持规律作息,保证充足睡眠。若出现渗出、结痂或皮损扩散,应及时到皮肤科进行真菌镜检和伍德氏灯检查,根据检查结果调整治疗方案。