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宝宝缺钙应做哪些检查

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

宝宝缺钙需要进行的检查主要包括血清钙检测、骨密度检测、维生素D水平检测、影像学检查以及症状评估等,具体需由医生综合判断。

1、血清钙检测

通过抽取静脉血测定血液中的钙离子浓度,是判断钙缺乏的直接指标。正常血清钙浓度范围为2.25-2.75mmol/L,若检测值低于该范围提示可能存在缺钙。但需注意,血钙水平受多种因素影响,需结合其他检查综合判断。

2、骨密度检测

采用超声骨密度仪或双能X线吸收法(DXA)评估骨骼矿物质含量。该检查无创且安全,可反映骨骼钙沉积情况。婴幼儿骨密度值低于同年龄、同性别的参考范围时,提示存在钙营养不足或代谢异常。

3、维生素D水平检测

通过检测血清25-羟维生素D浓度,评估维生素D营养状况。正常值需大于等于50nmol/L(20ng/mL),若低于30nmol/L(12ng/mL)提示维生素D缺乏,会影响钙吸收。该检查需空腹抽血进行。

4、影像学检查

X线检查可观察骨骼发育情况,如发现佝偻病典型改变(骨骺端增宽、杯口状变形)或骨皮质变薄等征象,可辅助诊断严重钙缺乏。此检查具有辐射性,需严格遵医嘱使用。

5、症状评估

医生会结合临床体征进行判断,如频繁夜惊、多汗、枕秃、方颅、肋骨串珠等典型症状,同时了解喂养史、日照时间、补充剂使用情况等,形成综合诊断依据。

若怀疑宝宝缺钙,建议尽早就诊儿科或儿童保健科。日常需保证奶量摄入,6个月后逐步添加富含钙的辅食,并按医嘱补充维生素D促进钙吸收。禁止自行盲目补钙,以免造成便秘或影响其他矿物质吸收。

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