乳酸杆菌少量可能提示阴道菌群存在一定程度的失衡，但具体意义需结合其他检查结果和临床表现综合判断。正常情况下，乳酸杆菌是阴道优势菌群，对维持阴道酸性环境和抑制致病菌有重要作用。
1、生理性波动
月经周期、妊娠期、性生活、阴道冲洗等因素可能导致乳酸杆菌数量暂时减少。若没有瘙痒、异味、分泌物异常等症状，通常无需特殊处理，注意卫生即可。避免频繁使用洗液冲洗阴道，以免破坏菌群平衡。
2、细菌性阴道病
当乳酸杆菌减少合并其他致病菌（如加德纳菌、普雷沃菌）增殖时，可能出现白带增多、鱼腥味等症状。此类情况需进行阴道分泌物pH值检测和胺试验辅助诊断，确诊后可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏等药物。
3、混合感染
若同时存在念珠菌、滴虫等病原体感染，可能出现豆腐渣样或黄绿色泡沫状分泌物。此时需进行病原体培养或核酸检测，根据结果选择克霉唑阴道片、替硝唑片等针对性治疗，必要时联合乳酸菌制剂恢复菌群平衡。
建议出现异常分泌物或不适症状时，及时就医完善白带常规、BV联合检测等检查。治疗期间需遵医嘱规范用药，避免擅自停药或滥用抗生素，同时保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤。