白癜风的发生与多种因素有关，主要包括自身免疫异常、遗传因素以及氧化应激等。其病因尚不完全明确，但研究认为这些因素可能共同导致皮肤黑色素细胞被破坏。
1、自身免疫异常
白癜风患者常合并自身免疫性疾病，如甲状腺疾病、类风湿关节炎等。由于免疫系统错误攻击黑色素细胞，导致其功能障碍或死亡，从而形成皮肤色素脱失斑块。此类患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、卤米松乳膏等调节免疫的药物。
2、遗传因素
约30%患者存在家族史，目前已发现HLA、TYR等50余个易感基因。但遗传并非绝对致病因素，多数患者为多基因遗传与环境因素共同作用的结果。有家族史者需注意皮肤防晒，避免诱发因素。
3、氧化应激
皮肤中过量自由基堆积会损伤黑色素细胞，这与精神压力、紫外线暴晒、接触酚类化学物质等因素密切相关。临床常使用维生素E软胶囊、辅酶Q10片等抗氧化剂，配合窄谱中波紫外线光疗进行治疗。
日常需注意避免外伤、暴晒等诱发因素，保持规律作息和情绪稳定。若出现白斑扩散或融合现象，建议及时到皮肤科进行伍德灯检查、皮肤镜评估，根据病情选择光疗、药物或自体表皮移植等个性化治疗方案。