肺癌的鉴别诊断需要与其他肺部疾病进行区分，通常包括肺结核、肺炎、肺良性肿瘤等。不同疾病的临床表现和检查结果存在差异，需通过专业检查明确诊断。
1、肺结核
肺结核患者常出现低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，影像学检查可见病灶多位于肺上叶，伴有钙化或卫星灶。痰结核分枝杆菌检查或结核菌素试验阳性可帮助鉴别。若无法明确，需通过病理活检区分。
2、肺炎
肺炎多表现为急性发热、咳嗽、咳黄痰等感染症状，血常规检查可见白细胞升高，胸部CT显示片状浸润影，抗生素治疗后病灶可吸收。肺癌则呈进行性发展，抗感染治疗无效，需结合支气管镜或穿刺活检鉴别。
3、肺良性肿瘤
如肺错构瘤、炎性假瘤等，生长缓慢且边缘光滑，CT可见钙化或脂肪密度影。患者通常无症状，增强扫描强化程度低。与肺癌的毛刺、分叶状特征不同，确诊需依赖病理检查。
若发现肺部占位性病变，建议尽早就医完善支气管镜、PET-CT或穿刺活检等检查，由医生综合判断病变性质，避免延误治疗时机。