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紫癜性肾炎是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏时引发的继发性肾小球疾病,主要表现为血尿、蛋白尿及肾功能异常。该病多见于儿童和青少年,发病机制与免疫复合物在肾脏沉积导致的炎症反应密切相关。

紫癜性肾炎通常由过敏性紫癜发展而来,当免疫系统异常激活时,免疫复合物可在肾小球基底膜沉积,引发毛细血管通透性增加。临床上约30%-50%的过敏性紫癜患者会合并肾脏损害,表现为尿液颜色改变(如茶色尿)、尿泡沫增多,部分患者可能出现眼睑或下肢水肿。诊断需结合皮肤紫癜病史、尿液分析及肾活检结果,其中肾活检能明确病理分型,对评估预后有重要意义。

建议出现相关症状时尽早就诊肾脏内科,通过24小时尿蛋白定量、血清肌酐检测等评估病情。治疗期间需避免接触可能致敏的食物或药物,限制高盐饮食以减轻肾脏负担。定期复查尿常规和肾功能指标,若出现尿量明显减少或血压升高应及时就医,以防进展为慢性肾脏病。

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