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颌骨疼痛该如何治疗

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颌骨疼痛的治疗方法包括日常护理、物理治疗、药物治疗、牙科治疗以及手术治疗等,需根据具体病因选择。建议患者尽早就医明确诊断,并在医生指导下进行规范治疗。

1、日常护理

若疼痛由咀嚼硬物或过度张口引起,可通过调整饮食结构,选择软质食物减轻颌关节负担。适当热敷患处15-20分钟,每日2-3次,有助于促进局部血液循环缓解肌肉紧张。同时需注意避免单侧咀嚼、托腮等不良习惯。

2、物理治疗

针对颞下颌关节紊乱导致的疼痛,可采用超声波、红外线等物理疗法改善局部炎症。专业医师指导下的关节复位手法治疗,可纠正关节盘移位。日常配合张口训练,如缓慢开闭口运动,每次5-10分钟,每日3次,可增强关节稳定性。

3、药物治疗

细菌感染引起的颌骨炎症需使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。急性疼痛期可短期服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。对于肌肉痉挛导致的疼痛,盐酸乙哌立松片等肌松剂可配合使用。

4、牙科治疗

龋齿、牙髓炎等牙源性疼痛需及时进行根管治疗,阻生智齿引发的冠周炎需行龈瓣切除术或拔牙术。咬合关系异常患者可通过正畸治疗、咬合板矫正等方式恢复正常咬合功能。

5、手术治疗

颌骨骨折需进行钛板内固定术,颌骨囊肿或肿瘤需行病灶刮治术或切除术。严重颞下颌关节病保守治疗无效时,可考虑关节腔冲洗术或关节镜手术。

出现颌骨疼痛持续加重或伴发热、张口受限等症状时,应及时至口腔科就诊。完善X线、CT等影像学检查后,医生会根据颞下颌关节情况、牙体状况及颌骨病变程度制定个体化治疗方案。治疗期间需保持口腔卫生,避免咀嚼口香糖等需要频繁开闭口的动作。

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